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輸液加溫器在臨床靜脈輸液中的應用

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輸液加溫器在臨床靜脈輸液中的應用

發布日期:2021-10-28 作者: 點擊:

1.目的

分析輸液加溫器在靜脈輸液中的臨床應用價值。


2.方法   

將觀察對象隨機分成兩組。分別為觀察組和對照組。并各200例,觀察組在靜脈輸液時使用輸液加溫器,對照組的不使用輸液加溫器,做常規的靜脈輸液。


3.觀察    

對照組的患者在靜脈輸液時都有四肢發冷、疼痛、麻木、寒顫、血管痙攣等癥狀。而觀察組的患者明顯低于對照的患者在靜脈輸液時所產生的癥狀(P<0.01)。


4.結論及陳述

在環境溫度低于20℃做靜脈輪流時,使用一次性輸液加溫器能有效減輕患者在輸液時四肢發冷、疼痛、麻木、寒顫、血管痙攣等癥狀。為患者在寒冷的冬春季享受到一個溫馨的輸液治療。   


在秋春冬季由于環境溫度低,門診急診病人在靜脈輸液時,大量的液體從體外直接通過輸液管進入人體血管,因藥液溫度過于低于人體溫度,常常會使病人四肢發冷、疼痛、麻木、寒顫、嚴重時會有血管痙攣,尤其是失血性休克的病人,大量的低溫液體進入體內會加重病人的休克。

  下面是一個從醫多年的醫生自2009年10月至2009年11月對400名靜脈輸液者采用一次性輸液加溫器加熱后輸入體內,取得的良好效果:

1)資料 

1.1)一般資料     400例靜脈輸液病人,其中男195例,女205例,年齡3——70歲。扁桃體80例,支氣管炎76例,肺部感染68例,皮膚過敏64例,失血性休克28例,冠心病36例、急性腸炎40例,低血糖8例。

1.2)分組     將400名患者隨機分為2組。對照組和觀察組各200例。兩組病人在年齡、性別、職業、患病基本相同,無顯著性差異。

2)方法

2.1)一次性輸液加溫器的使用方法:在靜脈輸液前6-10分鐘撕開真空包裝,讓通氣孔與空氣接觸,6-10分鐘加溫器發熱后建立靜脈通路,將輸液管下端嵌入螺旋凹槽內,轉動上下兩個頂蓋的腰形孔,通過位移調節好后固定在加溫器的殼體上。

2.2)效果評價標準

 制定表格問卷調查,排除藥物的特殊刺激性,疼痛分局部和肢體,剌痛、脹痛和不痛;麻木分局部和肢體,麻木、不麻;四肢發冷分四肢和全身,溫暖、微冷、冰冷;寒顫分寒顫、無寒顫;血管痙攣分局部和肢體,輕度、重度、無痙攣。分2組,第1組為普通靜脈輸液中途和結束后問卷,第2組為使用一次性輸液加溫器的靜脈輸液中途和結束后的問卷。問卷均由本人親自發放,對于年齡太小和太大、眼睛不方便的由對方口述,本人復述并記錄填寫。問卷發放400份,收回400份,有效問答400份。。

2.3)統計方法:采用卡方,計算P值。

3)結果

3.1)兩組輸液方式與四肢發冷、疼痛、麻木;  

3.2)兩組輸液方式寒顫、血管痙攣對比,觀察組無一例,對照組有6例發生了寒顫、血管痙攣,發生率為3%。

4)討論

4.1)   使用一次性輸液加溫器時,采用在一次性輸液加溫器末端加溫的方法,藥液在加溫器內存留時間短,進入人體快,對藥物的穩定性無顯著的影響,不會影響藥物的效果。在實際的治療結果中也能證實這一點,且能減輕疼痛、不麻木、四肢溫暖、無寒顫及血管痙攣。

4.2)用加溫的方法提高液體的溫度,創造了和大血管相似的環境。增加靜脈血流量,降低血管收縮,達到緩解疼痛的目的。 

4.3)未加溫的液體進入人體,會引起血管收縮,并不同程度的引起四肢發冷、疼痛、麻木、寒顫(排除液體反應),嚴重時會引起血管痙攣。 

4.4)本次問卷調查有7人引起疼痛,是因為輸入濃度較高的KCL、以及SODA等剌激性藥物,而輸入20%甘露醇10例有兩例有輕微的疼痛,據文獻報道,輸入溫熱的甘露醇對人體的損害小。因為溫熱的液體可使人的感覺神經興奮性降低、血管擴張,液體的黏度也會隨溫度的升高而降低,血流的速度加快。在藥液進入血管后迅速稀釋,減輕了藥物對血管壁的剌激,因此疼痛減輕。   5.小結      一次性輸液加溫器結構簡單,并且為一次使用,能有效避免交叉感染,價格低廉。一般患者都能承受,溫度自然恒定,使輸入的液體的溫度穩定,患者感覺舒適。使用時方便,不用對其作任何的改動。無毒、無污染、不需外接電源、安全可靠、移動方便。即使在寒冷的冬天輸液不會有四肢發冷、疼痛、麻木、寒顫、血管痙攣等癥狀出現。是患者恢復健康的理想用品! 


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